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1 型糖尿病影响全球 4630 万人,受影响的人数每年增加约 3%。它需要仔细计算胰岛素需求和烦人的日常注射,以避免因极端高血糖或低血糖引起的外周疾病。
自动胰岛素输送系统,也称为人工胰腺,大大减轻了患者的糖尿病管理负担。这些系统——带有植入式胰岛素传感器、在体内输送胰岛素的泵、相关的胰岛素泵控制器以及日益复杂的控制算法——正在迅速发展。
帕多瓦大学、帕维亚大学和耶鲁大学的研究人员于5 月 23 日在APL Bioengineering上发表,他们设计了一种用于控制植入式胰岛素泵的新型算法,该算法考虑了个体患者的独特特征。他们的模型使用 FDA 批准的糖尿病计算机模拟进行测试,证明腹膜内(腹腔内)胰岛素输送速度快,并且与自然生理胰岛素输送非常相似。
作者克劳迪奥·科贝利 (Claudio Cobelli) 说:“腹腔内输注胰岛素不仅更加生理,因为您正在重现自然生理,而且它简化了控制问题,因为您没有延迟。”“所以,这意味着你可以拥有一个非常简单、强大的控制器来处理日常情况。”
目前的自动胰岛素输送方法基于称为连续皮下葡萄糖传感器的技术,需要患者手动输入他们消耗的碳水化合物数量,并在进食前向系统宣布他们的膳食。感应和输送胰岛素也很慢。这些延误,连同人工膳食计算中可能出现的错误,使系统容易出错,并增加高胰岛素血症的患病率,高胰岛素血症是导致大血管疾病的患者的高胰岛素状态。
研究人员使用 FDA 认可的专为连续皮下胰岛素输送而设计的模拟器,进行了修改以模拟腹膜内胰岛素输送。他们开发了一个可以解释患者个体差异的模型,并验证了一个不需要用餐通知的泵控制算法。
“这是一个很大的优势。它有助于调整设备并允许个性化,”Cobelli 说。“不同的人有不同的需求,所以你需要个性化算法。”
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